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广州神经内科医院排名靠前的医院-广州看神经内科好的医院

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  广州神经内科医院排名靠前的医院-广州看神经内科好的医院,微血管减压术:该治疗方法基于三叉神经周围微血管压迫神经导致神经脱髓鞘学说及癫痫样神经痛学说的疾病产生机制。手术适应症包括:经影像学确认三叉神经根由血管压迫现象、其他治疗效果差愿意接受手术的患者。手术的基本方法为:全麻下,于患侧耳后、发际内纵行6cm的直切口,颅骨钻孔,直径约2.5cm,于显微镜下进入桥小脑角区,对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管与神经根隔离,一旦血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。开颅显微血管减压手术其主要优点为可以长期控制病情,复发率低,而且术后几乎没有感觉丧失(面部麻木)的情形。虽然该方法切口较小,但毕竟还是开颅手术,脑干周围具有很多血管和神经,稍微一出错就容易产生生命危险,对主刀医生的要求较高,还容易出现面神经瘫痪、耳鸣、听力下降等并发症,手术后恢复时间也较长。

 
  广州神经内科医院排名靠前的医院-广州看神经内科好的医院,经皮三叉神经节球囊压迫术:三叉神经半月节为较大的脑神经节,位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处,有科学家发现该神经节轻度损伤可缓解病人的疼痛,进一步研究即创立了经皮三叉神经半月节球囊压迫术。三叉神经半月节球囊压迫法是一种神经微创治疗,其机制可能是通过压迫造成痛觉神经纤维破坏而保留绝大部分错觉纤维。其手术疗效受球囊形状、位置、球囊的压力和压迫时间等因素影响。手术基本方法为从面部皮肤穿刺达到三叉神经出颅腔的部位——卵圆孔,以球囊导管置入麦克氏囊,通过球囊扩张适度压迫三叉神经半月节,把导致三叉神经痛的神经纤维解除卡压,较后退出球囊,伤口压迫止血。手术的关键在于穿刺针准确进入卵圆孔。
 
  广州神经内科医院排名靠前的医院-广州看神经内科好的医院,相比于微血管减压术,该手术方法主要适用于年老体弱或其他不耐受开颅手术以及不愿进行开颅手术的患者,或者开颅手术治疗效果不佳、复发的患者。该手术方法具有以下优势:
 
  广州神经内科医院排名靠前的医院-广州看神经内科好的医院,微创。手术时间短,平均耗时不到15分钟,创伤小,住院时间短,术后疼痛即刻缓解率可达95%以上,不需开颅,减少手术风险,节省医疗费用,整个治疗过程患者无痛苦、也没有伤口疼痛情况、患者舒适度高,更加适用于老年患者;
 
  穿刺针不进入颅内,避免了误伤脑干周围血管神经的可能性,减少手术并发症,术后感觉缺失轻微,也可治疗眼支所引起的疼痛;
 
  可重复性高,如患者对于疼痛缓解不满意,可隔日再接受同一手术,并且一样能取得较好疗效;
 
  目前由于该方法的疗效与微血管减压术相当,且是微创手术之一,在欧美发达国家目前已广泛开展。
 
  广州神经内科医院排名靠前的医院-广州看神经内科好的医院,总的来说,对于年轻、影像学检查有神经被压迫现象、不愿意术后出现面部感觉减退等情况的患者,国内目前还是首先推荐进行微血管减压术,而对于老年、不愿意进行开颅手术、影像学检查未发现血管压迫神经跟现象等情况的患者,推荐进行经皮三叉神经半月节球囊压迫术治疗。随着研究的进一步深入,球囊压迫治疗方法的应用已经越来越广泛。

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